En frossen skulder, også kendt som adhæsiv kapsulit, er en tilstand, der begrænser bevægelsen i skulderleddet.
Tilstanden er karakteriseret ved smerte og stivhed, som gradvist udvikler sig, forværres og til sidst forsvinder.
Skulderen består af tre knogler, der danner et kugleled: overarmsknoglen (humerus), skulderbladet (scapula) og nøglebenet (clavicula).
Skulderleddet er omgivet af stærkt bindevæv, som holder det sammen; dette kaldes skulderkapslen. Ved en frossen skulder bliver denne kapsel så tyk og stram, at det er svært at bevæge skulderen.
Arvæv dannes, og mængden af synovialvæske, som smører leddet, reduceres, hvilket yderligere begrænser skulderens bevægelighed.
Tilstanden kaldes "frossen" skulder, fordi øget smerte fører til begrænset bevægelighed. Jo mindre skulderen bruges, desto mere stivner kapslen, hvilket gør det endnu sværere at bevæge skulderen.
Symptomer på frossen skulder
De primære symptomer er smerte og stivhed, der gør det vanskeligt eller ligefrem umuligt at bevæge skulderen.
Man oplever ofte en sløv eller øm smerte i den ene skulder, som kan stråle ud i overarmen. Smerten kan forværres om natten og forstyrre søvnen.
Tilstanden udvikles typisk i tre faser:
- Frysningsfasen: Smerte ved enhver bevægelse af skulderen, som gradvist forværres og kan være værre om natten. Bevægeligheden er begrænset. Denne fase varer typisk 6-9 måneder.
- Frossen fase: Smerten kan aftage, men stivheden forværres, hvilket gør daglige aktiviteter sværere. Denne fase varer 4-12 måneder.
- Optøningsfasen: Bevægeligheden begynder at vende tilbage til normal. Denne fase kan vare fra 5 måneder op til 2 år.
Årsager til frossen skulder
Den præcise årsag er ukendt, men visse faktorer øger risikoen:
Alder og køn: Tilstanden forekommer hyppigere hos kvinder mellem 40 og 60 år.
Nedsat skulderbevægelse: Langvarig immobilitet, f.eks. efter en medicinsk tilstand som slagtilfælde eller operationer som mastektomi, kan øge risikoen.
Medicinske tilstande: Sygdomme som diabetes øger risikoen; omkring 10-20% af diabetikere udvikler frossen skulder.
Andre tilstande inkluderer hjertesygdomme, stofskiftesygdomme som skjoldbruskkirtellidelser og Parkinsons sygdom.
Diagnose af frossen skulder
For at stille den rette diagnose vil lægen foretage en fysisk undersøgelse med henblik på at vurdere bevægelighed og smertetilstand.
Billeddiagnostiske tests som røntgen, ultralyd eller MR-scanning kan anvendes for at udelukke andre problemer som gigt eller rotator cuff-skader.
Behandling af frossen skulder
Tilstanden forbedres ofte over tid uden behandling, men følgende kan lindre symptomerne:
- Smertestillende medicin: Receptfrie piller som Ipren eller ibuprofen kan reducere smerter og inflammation. Ved svære symptomer kan lægen ordinere stærkere medicin.
- Kortikosteroid-injektioner: Injektioner i skulderleddet kan reducere smerte og forbedre bevægeligheden.
- Fysioterapi: Øvelser kan hjælpe med at genoprette bevægelighed og styrke. Effektiviteten varierer afhængigt af sygdomsfasen.
- Kirurgi: Sjældent nødvendigt, men kan overvejes, hvis andre behandlinger ikke hjælper. Artroskopisk kirurgi (kikkert undersøgelse) kan fjerne arvæv.
Øvelser for frossen skulder
Blide strækøvelser kan øge skulderens bevægelighed. Det er vigtigt at konsultere en læge, før man påbegynder øvelser.
Varm skulderen op før øvelserne, f.eks. med en varm bruser eller varmepude.
Pendulstræk: Stå med armene langs siden og slap af i skuldrene. Læn dig let fremad, så den påvirkede arm hænger frit. Lav små cirkulære bevægelser med armen. Gentag dagligt.
Håndklædestræk: Hold et langt håndklæde bag ryggen med begge hænder og brug den raske arm til at trække den påvirkede arm opad. Gentag 10-20 gange dagligt for at øge bevægeligheden.
Udaddrejning: Hold et elastikbånd mellem hænderne med albuerne bøjet i 90 grader tæt ind til siden. Drej forsigtigt underarmen på den påvirkede side 5-8 cm udad og hold i 5 sekunder. Gentag 10-15 gange dagligt.
Finger Walk: Stå trekvart armslængde fra en væg og rør væggen i taljehøjde med fingerspidserne på den påvirkede arm. Gå langsomt op ad væggen med fingrene, indtil armen er i skulderhøjde eller så højt som muligt, og sænk langsomt armen igen. Gentag 10-20 gange dagligt.
Tværgående stræk: Sid eller stå, og brug den raske arm til forsigtigt at løfte den påvirkede arm ved albuen og føre den tværs over kroppen for at strække skulderen. Hold strækket i 15-20 sekunder og gentag 10-20 gange dagligt.
Indaddrejning: Stå ved siden af en lukket dør og fastgør et elastikbånd til dørhåndtaget. Hold den anden ende med den påvirkede arm, albuen bøjet i 90 grader. Træk båndet ind mod kroppen 5-8 cm og hold i 5 sekunder. Gentag 10-15 gange dagligt.
Søvn med frossen skulder
For at lette søvnen kan følgende hjælpe:
- Korrekt hoved- og nakkestøtte: Brug en pude, der holder hoved og nakke i linje med rygsøjlen.
- Ekstra puder: Sov på den ikke-ramte side med en pude mellem armene for at holde skuldrene i korrekt position.
- Undgå at sove på maven: Denne position kan belaste skulderen yderligere.
Ved at følge disse råd kan man lindre symptomerne på frossen skulder og fremme helingsprocessen.
Fordele ved at bruge en skuldervarmer af uld til lindring af frossen skulder
En sjælevarmer eller skuldervarmer fremstillet af uld kan være en naturlig og effektiv måde at lindre smerter og stivhed forbundet med en frossen skulder.
Uldens naturlige varmeegenskaber hjælper med at øge blodcirkulationen omkring skulderleddet, hvilket fremmer afslapning i musklerne og kan reducere smerte og spændinger.
Samtidig er uld blødt og åndbart, hvilket gør det behageligt at have på i længere tid.
Skuldervarmer - tryk på foto for mere information
Den konstante varme fra en uldvarmer kan også bidrage til at øge bevægeligheden i skulderen ved at løsne stivheden, især når den bruges som en del af en daglig rutine sammen med blide strækøvelser eller fysioterapi.
For personer, der lider af en frossen skulder, er en sjælevarmer af uld en simpel og naturlig løsning, der både giver komfort og lindring i hverdagen
Frossen skulder øvelser
Øvelser til frossen skulder fokuserer på at genoprette bevægeligheden og reducere stivhed. Effektive øvelser inkluderer:
- Penduløvelse: Læn dig fremad, lad den ramte arm hænge frit, og lav små cirkler med armen.
- Vægstræk: Gå fingrene op ad en væg for at strække skulderen forsigtigt.
- Skulderrulning: Træk skuldrene op mod ørerne og rul dem langsomt fremad og bagud.
- Håndklædestræk: Brug et håndklæde bag ryggen for at strække den ramte skulder ved forsigtigt at trække opad med den modsatte arm.
Det er vigtigt at varme skulderen op før øvelser, f.eks. med en varmepude, og at udføre øvelserne langsomt uden at overbelaste skulderen.
Konsultér en fysioterapeut for at sikre, at øvelserne passer til din tilstand.
Kan frossen skulder forhindres
Frossen skulder kan ikke forhindres, men tidlig behandling kan hjælpe med at lindre dine symptomer og reducere tilstandens varighed.
Frossen skulder kræft?
En frossen skulder (adhesiv kapsulitis) har typisk ikke noget direkte at gøre med kræft.
Tilstanden skyldes primært en betændelsestilstand og efterfølgende stivhed i skulderleddet, ofte som følge af immobilitet, skade eller visse medicinske tilstande som diabetes eller hormonelle ubalancer.
Forholdet til kræft:
Sjældne tilfælde kan sekundære forhold, der påvirker skulderen, være relateret til kræft, men det er ikke typisk.
For eksempel kan nogle kræfttyper, især i brystet eller lungerne, i sjældne tilfælde føre til smerter eller sekundære komplikationer, der påvirker skulderområdet.
Behandling af kræft, såsom kirurgi, strålebehandling eller kemoterapi, kan føre til nedsat mobilitet eller arvæv, som indirekte kan øge risikoen for en frossen skulder.
Hvis tilstanden opstår uden nogen åbenlys årsag eller ledsages af andre uforklarlige symptomer som vægttab, træthed eller vedvarende smerter, bør du konsultere en læge for yderligere undersøgelser.
Dette er ikke for at skabe unødig bekymring, men for at sikre, at eventuelle underliggende årsager bliver vurderet grundigt.
Vi anbefaler altid, at du konsulterer egen læge for yderligere vejledning og behandling.
Du kan selvfølgelig altid sende os en mail kundeservice@hafaro.dk, hvis du har brug for råd omkring frossen skulder
